Kiểm soát nội tiết của chu kỳ kinh nguyệt
Các hormon buồng trứng lưu thông trong máu và được bài tiết dưới dạng biến đổi trong nước tiểu. Ước tính sản lượng nước tiểu bằng phương pháp hóa học cho thấy dấu hiệu của nồng độ trong máu và tổng sản lượng của các chất này. Có một số estrogen tự nhiên, và nhiều sửa đổi tổng hợp của chúng và progesterone đã được đưa ra; nhiều loại hoạt động khi dùng bằng miệng và được sử dụng để điều trị rối loạn nội tiết tố và làm thuốc tránh thai.
Các sự kiện theo chu kỳ trong buồng trứng đã được đề cập phụ thuộc vào các hormon tuyến sinh dục được tiết ra bởi thùy trước của tuyến yên; tuyến này nằm trong một hốc nhỏ ở đáy hộp sọ. Có hai, và có thể ba, hormone tuyến sinh dục: hormone kích thích nang trứng (FSH), hormone luteinizing (LH), và, có thể, hormone luteotropic (LTH).
FSH được tiết ra với số lượng lớn nhất trong nửa đầu của chu kỳ kinh nguyệt và LH có đỉnh tiết ra ở giữa chu kỳ. Người ta tin rằng hành động tuần tự của FSH và LH gây ra sự chín của nang trứng và rụng trứng. Ở một số động vật, LTH là cần thiết để duy trì hoàng thể, nhưng ở phụ nữ đang điều trị rụng trứng vô sinh đã được gây ra thành công chỉ với FSH và LH. Nhiều lần sinh, là kết quả của việc rụng trứng nhiều lần, đã xảy ra sau khi dùng quá liều FSH.
Tuyến yên kích thích buồng trứng sản xuất estrogen và progesterone, nhưng có một phản hồi tiêu cực, do đó estrogen ức chế đầu ra của FSH từ tuyến yên (và có lẽ kích thích đầu ra của LH). Ngoài ra, progesterone được cho là ức chế sản lượng tiếp theo của LH. Trong quá trình này, trong đó tuyến yên trước tiên kích thích buồng trứng, và buồng trứng sau đó ức chế tuyến yên, nhịp cơ bản nằm dưới sự kiểm soát của vùng dưới đồi; tuy nhiên, sự rụng trứng có thể bị ức chế bởi các biện pháp tránh thai đường uống, có chứa estrogen và proestogens Sửa đổi progesterone.
Thùy trước của tuyến yên được kết nối bởi cuống của nó với vùng dưới đồi của não. Thùy trước tiết ra nhiều hormone quan trọng, bao gồm cả những chất kiểm soát hoạt động của tuyến thượng thận và tuyến giáp, hormone tăng trưởng và hormone tuyến sinh dục. Từ các chất ở vùng dưới đồi được mang trong các tĩnh mạch ở cuống tuyến yên gây ra sự giải phóng hormone từ tuyến yên, bao gồm cả FSH và LH, nhưng cũng là một yếu tố ức chế giải phóng LTH. Các trung tâm não cao hơn chắc chắn ảnh hưởng đến chức năng vùng dưới đồi; điều này giải thích những rối loạn tạm thời của kinh nguyệt có thể theo sau căng thẳng cảm xúc.
Rụng trứng và giai đoạn màu mỡ
Sự rụng trứng xảy ra ở khoảng giữa của mỗi chu kỳ bình thường và noãn có thể có khả năng thụ tinh chỉ trong khoảng hai ngày sau đó. Ở phần lớn phụ nữ thời gian rụng trứng là khá ổn định. Ở những phụ nữ có chu kỳ dài không đều, ngày rụng trứng là không chắc chắn; ở những phụ nữ này, chu kỳ kinh nguyệt dài thường là do sự kéo dài của giai đoạn tăng sinh; giai đoạn bài tiết có xu hướng duy trì bình thường về chiều dài. Ở một số động vật, sự rụng trứng chỉ theo sau giao hợp; cơ chế này đã được sử dụng để giải thích các trường hợp mang thai ở người rõ ràng đã đi theo coitus sớm hay muộn trong chu kỳ kinh nguyệt, nhưng không có bằng chứng chắc chắn cho cơ chế như vậy ở phụ nữ.
Phương pháp tránh thai nhịp nhàng dựa trên thực tế là rụng trứng thường xảy ra vào giữa chu kỳ, nhưng ngày rụng trứng có thể thay đổi bất ngờ ngay cả ở những phụ nữ có chu kỳ kinh nguyệt đều đặn trước đó.
