Chủ YếU sức khỏe & thuốc

Bệnh lý cơ tim

Bệnh lý cơ tim
Bệnh lý cơ tim

Video: Cơ tim giãn 2024, Có Thể

Video: Cơ tim giãn 2024, Có Thể
Anonim

Bệnh cơ tim, bất kỳ quá trình bệnh tim nào dẫn đến suy tim do giảm sức bơm của tim hoặc do sự suy yếu trong việc lấp đầy các buồng tim. Những người mắc bệnh cơ tim thường xuyên giữ lại chất lỏng dư thừa, dẫn đến tắc nghẽn phổi và có các triệu chứng yếu, mệt mỏi và khó thở. Đôi khi chúng phát triển một chứng rối loạn nhịp tim có khả năng gây tử vong hoặc nhịp tim bất thường.

Hầu hết các bệnh cơ tim là vô căn, hoặc không rõ nguyên nhân. Các trường hợp cụ thể thường được phân loại là giãn, phì đại hoặc hạn chế, theo sự bất thường quan sát được. Bệnh cơ tim giãn, loại bệnh phổ biến nhất, được đặc trưng bởi một trái tim mở rộng với sự kéo dài của tâm thất (buồng dưới) và tâm nhĩ (buồng trên). Tâm thất trái, bơm máu oxy đến các mô cơ thể, cho thấy sự yếu kém trong cơn co thắt (rối loạn chức năng tâm thu) và cứng trong mở rộng và làm đầy (rối loạn chức năng tâm trương). Những rối loạn chức năng này dẫn đến giữ nước và cuối cùng là suy tim. Đau tim trước đó được biết là gây ra tình trạng này, như là tiếp xúc với các chất độc hại như rượu, coban và một số loại thuốc chống ung thư.

Trong bệnh cơ tim phì đại, tâm thất khá nhỏ do sự phát triển bất thường và sự sắp xếp của các sợi cơ tim. Dạng bệnh này thường là do di truyền và có liên quan đến đột biến ở một số gen khác nhau, mỗi gen mã hóa một protein cần thiết cho sự hình thành sarcomeres, đơn vị hợp đồng của cơ bắp. Tuy nhiên, đột biến ở hai gen, MYBPC3 (protein liên kết với myosin C, tim) và MYH7 (myosin, chuỗi nặng 7, cơ tim, beta), chịu trách nhiệm cho khoảng 80% các trường hợp bệnh cơ tim phì đại gia đình. Sự khởi đầu của các triệu chứng ở những người bị ảnh hưởng bởi dạng bệnh này khác nhau, từ giai đoạn trứng nước đến tuổi trưởng thành muộn. Sự dày lên, hoặc phì đại của các thành tâm thất dẫn đến một trái tim cực kỳ cứng và sự suy yếu sau đó của việc lấp đầy tâm thất gây ra áp lực tăng lên trong tim và phổi. Áp lực tăng lên lần lượt dẫn đến khó thở và giữ nước. Bệnh cơ tim phì đại thường liên quan đến rối loạn nhịp tim nghiêm trọng và đột tử do tim.

Bệnh cơ tim hạn chế cũng được đặc trưng bởi một trái tim cứng và làm đầy thất thất. Trong trường hợp này, sự bất thường được gây ra bởi sự hiện diện của mô xơ (sẹo) được giới thiệu bởi một bệnh như amyloidosis. Bệnh nhân biểu hiện nhiều triệu chứng của bệnh cơ tim phì đại.

Điều trị bệnh cơ tim là hướng đầu tiên để xác định bệnh tiềm ẩn (ví dụ, suy giáp hoặc tăng huyết áp). Bệnh nhân được điều trị như bất kỳ bệnh nhân bị suy tim; Thật vậy, tất cả các bệnh nhân bị suy tim đều có một số bệnh cơ tim. Nếu các biện pháp điều trị chung thất bại, bệnh nhân mắc bệnh cơ tim đôi khi có thể được giúp ghép tim. Do một số dạng bệnh cơ tim được di truyền, các cá nhân từ các gia đình có tiền sử bệnh được khuyến khích kiểm tra thể chất, điện tâm đồ và siêu âm tim được thực hiện định kỳ. Trong tương lai, sàng lọc di truyền có thể giúp phát hiện những người có nguy cơ mắc bệnh cơ tim.