Chủ YếU sức khỏe & thuốc

Phẫu thuật stereotaxic

Phẫu thuật stereotaxic
Phẫu thuật stereotaxic

Video: Điều trị u não bằng xạ phẫu gamma knife 2024, Tháng BảY

Video: Điều trị u não bằng xạ phẫu gamma knife 2024, Tháng BảY
Anonim

Phẫu thuật stereotaxic, còn được gọi là phẫu thuật lập thể hoặc stereot Wax, một kỹ thuật phẫu thuật ba chiều cho phép xác định vị trí và tổn thương sâu trong các mô bằng cách sử dụng lạnh (như trong phẫu thuật lạnh), nhiệt hoặc hóa chất. Thiết bị đầu tiên cho phẫu thuật stereotaxic được mô tả chi tiết vào năm 1908 bởi nhà thần kinh học và bác sĩ phẫu thuật người Anh Sir Victor Horsley và nhà sinh lý học người Anh Robert Henry Clarke. Thiết bị này, được đặt tên là bộ máy Horsley-Clarke, đã tạo điều kiện cho việc nghiên cứu tiểu não ở động vật bằng cách cho phép tổn thương điện phân chính xác được thực hiện trong não. Để đảm bảo rằng một tổn thương sẽ được đưa vào đúng vị trí, Horsley và Clarke đã tạo ra các bản đồ có chứa hình ảnh về bộ não của các động vật mà chúng thử nghiệm. Không lâu sau đó, vào năm 1918, bộ máy lập thể đầu tiên cho con người được thiết kế bởi nhà thần kinh học người Canada Aubrey Mussen. Tuy nhiên, những nỗ lực đầu tiên trong phẫu thuật stereotaxic ở người không được thực hiện cho đến những năm 1940; những nỗ lực này đã được tiên phong bởi các nhà thần kinh học người Mỹ Ernst A. Spiegel và Henry T. Wycis. Kể từ đó, một số sửa đổi và cải tiến đã được thực hiện đối với các thiết bị lập thể, quy trình và bản đồ, và những tiến bộ này đã cải thiện đáng kể tiện ích của stereot Wax.

phương pháp điều trị: phẫu thuật lập thể

Phẫu thuật lập thể là một kỹ thuật phẫu thuật thần kinh có giá trị cho phép các tổn thương sâu trong não không thể đạt được bằng cách khác

Phẫu thuật stereotaxic thường được sử dụng để xác định vị trí tổn thương trong não và đưa ra liệu pháp xạ trị. Trong các thủ tục liên quan đến não, chẳng hạn như liệu pháp cắt bỏ trong bệnh Parkinson, đầu được giữ bất động trong vòng đầu (khung hào quang) và tổn thương hoặc khu vực được điều trị được sử dụng tọa độ ba chiều dựa trên thông tin từ X- tia, chụp cắt lớp trục máy tính, chụp cộng hưởng từ hoặc điện cực. Trong xạ trị, stereotaxis được sử dụng để tập trung bức xạ cường độ cao vào các khu vực cục bộ để thu nhỏ khối u hoặc làm biến dạng các dị tật động mạch. Kỹ thuật Stereotaxic cũng có hiệu quả cao để hướng dẫn sinh thiết chọc kim mịn của tổn thương não; nó đòi hỏi chỉ có một lỗ khoan được tạo ra trong hộp sọ với bệnh nhân được gây tê cục bộ. Sinh thiết kim mịn Stereotaxic cũng được sử dụng để đánh giá các tổn thương vú không sờ thấy nhưng được phát hiện bằng chụp nhũ ảnh.